消化內科學(正高)

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患者男性,45歲,來京務工人員。因頭痛、發熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。

引起該患者感染最不可能的病原是

  • A、肺炎鏈球菌
  • B、腦膜炎奈瑟菌
  • C、流感嗜血桿菌
  • D、隱球菌
  • E、單純皰疹病毒
正確答案:E
答案解析:

為明確病原診斷,應進行的檢查項目中不包括下列哪項試驗

  • A、冷凝集試驗
  • B、腦脊液墨汁染色
  • C、腦脊液乳膠凝集試驗
  • D、腦脊液培養
  • E、腦脊液PCR
正確答案:A
答案解析:

如腦脊液涂片、染色鏡下發現白細胞內成雙排列的革蘭陽性球菌,初步病原學診斷是

  • A、腸球菌
  • B、肺炎鏈球菌
  • C、腦膜炎奈瑟菌
  • D、無乳鏈球菌
  • E、化膿性鏈球菌
正確答案:C
答案解析:

對該菌進行藥敏試驗,下面哪項是正確的

  • A、0.5麥氏單位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton瓊脂
  • B、0.5麥氏單位菌液;Mueller-Hinton瓊脂;5%CO
  • C、0.5麥氏單位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton瓊脂;5%CO
  • D、1.0麥氏單位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton瓊脂;5%CO
  • E、1.0麥氏單位菌液;Mueller-Hinton瓊脂;5%CO
正確答案:C
答案解析:
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